CPTM • CREA • SEESP  

FICHA

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA NOVOS SÓCIOS ENGENHEIROS

Nome: _________________________________________________________________________

Data de Nascimento: ____/_____/ ________     RG nº: __________________ CPF nº___________  

Formação /Escola: ___________________ / ____________________ _Ano formatura: _________

 Estado Civil : ____________Naturalidade : ______________ Nacionalidade: _________________

Nome do Conjuge : __________________________________Data de Nascimento: ____/____/____

Endereço Residencial:

Rua / Avenida: _____________________________________ nº _______ complemento : ________

Bairro: __________________Cidade : ____________________ Estado:_____   CEP: ______- ____

Fone: (0XX) ___ - ___________ Fax: (0XX) ___ - _______________Email:___________________

Endereço Comercial:

Nome da Empresa: _________________________________________________________________

Rua / Avenida: ___________________________________ nº ____complemento : ______________

Bairro: ___________________ Cidade: _____________ Estado:_____   CEP: ________-_________

Fone: (0XX) ___ - ________________ Fax: (0XX) ___ - __________Email:___________________ 

Sócio da ASSEF que apresenta o novo sócio:

São Paulo, _____ de ________________________ de 2.008.

______________________     ______________________________          _______________________

  Assinatura do novo sócio       Assinatura do sócio que apresenta                      Presidente da ASSEF

Associação dos Engenheiros Ferroviários no Estado de São Paulo – ASSEF
Fone/Fax: 3221.22.00   Email: assef@assef.com.br    -  Site : www.assef.com.br
Praça Júlio Prestes, 185 -7º andar - sala 75 - Campos Elíseos - CEP: 01218-020  -  São Paulo  -  SP